“现在我可以活动左肩，可以自己吞咽食物了。”在兰生神经内科附属慈溪市蓝十字脑科医院病房内，56岁的周某（化名）活动着左肩，向医护人员表达感谢。今年8月，周先生因车祸导致颈脊髓损伤，严重截瘫。手术后转入慈溪市蓝十字脑科医院时，他必须依靠呼吸机辅助通气和升压药物来维持血压。重症康复、高压氧、中医、呼吸护理等多学科团队协作，仅一个月时间就改善了肌力、吞咽等关键功能，体现了多学科协作诊疗模式在康复干预中对危重患者早期治疗的重要益处。
多学科合作：精确制定独特的解决方案
“为了恢复得更好，手术后15天，我们被转到慈溪市蓝十字脑科医院。当时我脖子以下动不了，血压也不升，只能靠机器呼吸，全家人都心碎了。”周先生的妻子回忆道。
该院副院长、重症康复科主任朱宝琪介绍，患者入院诊断为颈脊髓损伤、重度截瘫、分布性休克、中重度窦性心动过缓、身体功能完全丧失。由于呼吸肌无力和循环不稳定而导致多器官并发症的风险非常高，治疗非常困难，预后非常惨淡。
朱宝奇主任检查病房内患者情况
面对复杂疾病，医院启动危重症康复MDT机制，打造专科团队。是。通过更好的气道管理、精确的血压控制和抑制肺部感染稳定生命体征后，高压氧治疗、中草药针灸和身体康复完美结合。我们根据重症过渡期、功能改善期、功能改善期三个阶段的不同特点，动态调整治疗策略，有计划地推进功能重建。
高压氧治疗：促进早期神经修复
“颈髓损伤后，缺血缺氧使神经细胞难以修复。高压氧治疗可以提高sig，有效降低血液中的氧浓度，从根本上优化创伤神经修复的环境。”该院高压氧科主任王冬霞解释道。患者刚进入飞机时，身上布满了气管切开插管，鼻肠管、导尿管和静脉管。为确保工艺安全，专门团队提前制定了应急预案。高压氧小组在机舱内携带急救药物和呼吸机来监控整个过程，并培训患者控制因气压变化引起的鼓膜炎症和疼痛。
经过五次高压氧治疗后，患者颈部以下的温热感明显改善，肩关节能活动，双手有少许活动力。 “这表明受损的神经正在加速修复，为后续的恢复打下坚实的基础。”王冬霞说。
中西医结合：协同促进功能重建
除了高压氧治疗外，医院中药房还为患者量身定制了针灸方案。 》 颈髓损伤的原因外伤所致气血瘀滞、经络不通。这是中医的‘虚证’。”中医科主任杨萍说，治疗这种病的主要方法是针灸，疏通经络、益气活血。
杨平采用头针与体针相结合的方法，选取舌三经、血经、咽喉、四神坑等穴位，改善局部循环，促进神经传导。 “针灸、高压氧和物理康复的协同作用可能会形成‘1+1+’、1+3’的重叠效应。”他补充道。
针灸治疗后，患者吞咽功能明显改善，可以放心自主吃粥、软面条。他的语言功能逐渐恢复，精神面貌明显好转。 “在我所要做的只是读唇语之前，但现在我可以清楚地表达自己的需求，沟通也方便多了。”一家人高兴地说。
全周期管理：把握复苏黄金时代
“目前患者吞咽功能明显好转，左上肢能移动到床面，血液中的氧气稳定，下一阶段的目标是更好”周宝琪认为，周先生成功康复的关键是利用“重症稳定期开始康复”的黄金窗口期，利用多学科协作提高康复水平，关键是采取精准措施 有效避免延误，加快功能重建进程。
图片提供：慈溪市蓝十字脑科医院
据悉，慈溪蓝十字脑科医院利用重症康复室为脑外伤、中风、脊髓注射等重症患者打造了一系列MDT康复路线。尤里等，通过多学科会诊动态调整诊疗方案，实现诊疗标准化、康复系统化、方法多样化。
“这个案例是慈溪蓝十字脑科医院多学科合作成功救治重症康复患者的典型例子。”朱宝奇表示，医院将持续优化多学科诊疗机制，深化中西医与现代康复技术的融合，探索本地重症康复的新可能性，帮助更多患者重拾康复希望。
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